彰武卫生系统招聘2019年考试真题及答案解析

2023-08-14   


1:一患者60岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李大小,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能还纳,病已10年,近来加重。其诊断是
单项选择题
A、直肠息肉
B、直肠脱垂
C、直肠癌
D、二期内痔
E、三期内痔

2:使用简易呼吸器前,首要的步骤是
单项选择题
A、清除呼吸道分泌物
B、松开领口腰带
C、俯卧,人工呼吸
D、氧气吸入
E、使用呼吸中枢兴奋剂

3:\\\\t证实DNA合成是半保留复制的是
单项选择题
A、M.Messelson&F.W.Stahl
B、Watson&CriCk
C、Okazaki&Cech
D、Kom&Temin
E、Watson&Chargaffe

4:补阳还五汤重用黄芪为君的意义在于
单项选择题
A、益气固表
B、益气补血
C、补气活血
D、益气固脱
E、健脾利水

5:关于传染病的治疗,下述哪一项是错误的(  )。
单项选择题
A、治疗患者是预防措施中的重要环节之一
B、治疗方案必须个体化
C、传染病的病原疗法即抗生素疗法
D、发热过高应采取对症治疗,加以控制
E、聚肌胞可用于治疗某些病毒性疾病

6:一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是
单项选择题
A、色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒
B、生物活性介质拮抗剂——苯海拉明
C、肾上腺素
D、异种免疫血清脱敏疗法
E、特异性变应原脱敏疗法

7:筛检适用于(  )。
单项选择题
A、患病率低的疾病
B、患病率高的疾病
C、任何疾病
D、早期诊断可改善预后的疾病
E、没有有效治疗方法的疾病

8:强心苷类中毒的风险因素有
多项选择题
A、心肌缺血、缺氧
B、低血钾
C、低血镁
D、甲状腺功能减退
E、同时使用胺碘酮

9:用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是
单项选择题
A、肌肉强直
B、随意运动减少
C、动作缓慢
D、面部表情呆板
E、静止性震颤

10:产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是
单项选择题
A、一条动脉,一条静脉
B、一条动脉,两条静脉
C、两条动脉,一条静脉
D、静脉较粗壁厚
E、动脉较细壁薄

11:有关含特殊药品复方制剂的经营管理的说法,错误的是
单项选择题
A、药品生产企业和药品批发企业禁止使用现金进行含特殊药品复方制剂交易
B、境内企业经省级药品监督管理部门的批准,可以接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂
C、药品零售企业销售复方甘草片、复方地芬诺酯片严格凭医师开具的处方销售
D、药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,如发现超过正常医疗需求,大量、多次购买应当立即向当地食品药品监督管理部门报告

12:等标污染负荷Pi=mi/Ci,Ci为(  )。
单项选择题
A、i污染物的环境质量标准
B、i污染物的环境卫生标准
C、i污染物的排放标准
D、i污染物的慢性毒作用阈剂量(或阈浓度)
E、以上都不是

13:患者,女性,32岁。因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2。C.,自认为感冒,便服阿司匹林1片,30min后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是(  )。
单项选择题
A、阿司匹林过量
B、冷空气对呼吸道的刺激
C、阿司匹林增加TXA,生成
D、阿司匹林抑制PGl,的合成
E、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

14:关于特殊人群失眠症的药物治疗,下列说法正确的为
多项选择题
A、老年失眠患者首选非药物治疗手段
B、老年失眠患者如必需使用BZDs药物时,应先给予大剂量,症状改善后,逐渐减量
C、为避免药物通过乳汁而影响婴儿,哺乳期失眠患者推荐采用非药物干预手段
D、对于围绝经期和绝经期的失眠妇女,依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
E、共病精神障碍患者,应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病,同时治疗失眠症状

15:根据下面资料,回答TSE题 患者,男,43岁,近日常觉腰膝痰冷,肢体浮肿,小便不利,痰饮喘咳。中医诊为肾阳不足,处方桂附地黄丸。 TS桂附地黄丸的功能是
单项选择题
A、温补肾阳
B、调理脾胃,益气和营
C、补肾益精
D、补肾强腰
E、温肾化气,利水消肿

16:虚实证的鉴别要点是
多项选择题
A、病程长短
B、声音高低
C、发病缓急
D、舌脉
E、疼痛喜按拒按

17:一侧瞳孔直接对光反应消失,间接反应存在,病变部位在
单项选择题
A、动眼神经
B、枕叶
C、视交叉
D、同侧视神经
E、对侧视神经

18:苦杏仁的原植物来源有
多项选择题
A、山杏
B、西伯利亚杏
C、东北杏
D、杏
E、野杏

19:儿科用药选择给药途径的原则有
多项选择题
A、直肠给药多用于小儿退热
B、吞咽能力差的婴幼儿口服给药受到限制
C、肌内注射选择臀大肌外上方,避免局部肌肉结块、坏死
D、透皮给药须防止小儿用手抓摸药物,误入眼或口
E、静脉注射药效迅速、平稳,药物利用度高,为幼儿用药的首选

20:抢救危重病人工作的特殊性,不包括、
单项选择题
A、病情变化急骤,带有突发性
B、病情严重,救治难度大
C、病情复杂,工作量大
D、家属焦躁情绪易发,易造成医患关系紧张
E、情况变化多端,难以预测

21:大黄牡丹汤中配伍大黄的意义在于
单项选择题
A、泻肠中湿热瘀结之毒
B、泻下通便,荡涤肠胃
C、清热泻火止血
D、生肌敛疮
E、清热解毒消肿

22:生殖健康内涵(  )。
单项选择题
A、性生活方面:人frill享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠
B、生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔
C、母婴安全方面:妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功,婴儿存活并健康成长
D、节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法
E、以上全是

23:患者男,48岁,因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是
单项选择题
A、促进蛋白质合成
B、利于吻合口愈合
C、抑制胰腺分泌
D、抑制胰酶活性
E、控制血糖

24:肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是(  )。
单项选择题
A、联合脱氨基作用
B、鸟氨酸循环
C、L-谷氨酸氧化脱氨作用
D、嘌呤核苷酸循环
E、转氨基作用

25:作用于中枢的镇咳药有
多项选择题
A、氨溴索
B、乙酰半胱氨酸
C、可待因
D、苯丙哌林
E、右美沙芬

26:硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)用于救治中毒的毒物包括
多项选择题
A、铅中毒
B、汞中毒
C、砷中毒
D、有机磷中毒
E、氰化物中毒

27:带脉的功能为
单项选择题
A、涵蓄十二经气血
B、约束纵行诸经
C、调节全身气血
D、主管一身之表里
E、以上均不是

28:下面对脂溶性维生素特点描述不正确的是(  )。
单项选择题
A、常与脂类物质共存
B、缺乏症状出现较快
C、长期大剂量摄入,易引起中毒
D、吸收与肠道中的脂类密切相关
E、随脂肪经淋巴系吸收 \\\\t

29:美金刚的作用机制为
单项选择题
A、抑制N-甲基天冬氨酸受体
B、抑制胆碱酯酶
C、脑循环改善剂
D、钙通道阻滞剂
E、他汀类

30:《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
单项选择题
A、虽有诊疗护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍
B、因诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C、由于病情和病人体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果
D、发生难以避免的并发症
E、以病人及其家属不配合诊治为主要原因而造成的不良后果

31:生态系统内形成的生态平衡,是何种性质的平衡(  )。
单项选择题
A、自然的、动态的相对平衡
B、封闭的绝对平衡
C、间断性平衡
D、波动式平衡
E、永恒的开放式平衡

32:患者女性,50岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是
单项选择题
A、熏洗法
B、塞药法
C、消痔灵注射
D、枯痔钉疗法
E、结扎疗法

33:医患双方都具有独立人格,要求医师做到(  )。
单项选择题
A、不伤害患者
B、从各方面关心患者
C、“患者是上帝”
D、平等待患
E、关心患者心理需求

34:大隐静脉曲张病人在做浅静脉瓣膜功能试验时,松压后塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明
单项选择题
A、交通瓣膜闭锁不全
B、大隐静脉瓣膜闭锁不全
C、股静脉有阻塞
D、股静脉瓣膜闭锁不全
E、深静脉阻塞

35:解放初期,我国新疆察布查尔地区由于食用面酱的半成品(米送乎乎),使许多妇女和儿童发生中毒,其症状为:眼肌麻痹,视物模糊,眼睑下垂,继之咽部肌肉麻痹,吞咽困难,咀嚼无力,声音嘶哑,头下垂等,严重者出现呼吸困难,呼吸衰竭而死亡,但患者神志始终清楚,此类中毒可能为(  )。
单项选择题
A、葡萄球菌肠毒素食物中毒
B、肉毒中毒
C、蜡样芽胞杆菌食物中毒
D、臭末面中毒
E、变形杆菌食物中毒

36:排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括
单项选择题
A、面横动脉
B、面神经
C、腮腺导管
D、副腮腺
E、下颌后静脉前支

37:心悸病因病机除心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,心阳不足,水饮凌心外,还有
单项选择题
A、瘀血阻络
B、肝阳上扰
C、痰浊闭窍
D、脾气不足
E、水火失济

38:控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是(  )。
单项选择题
A、ATP水平
B、肉碱脂酰转移酶的活性
C、脂酰CoA合成酶的活性
D、脂酰CoA的水平
E、脂酰CoA脱氢酶的活性

39:女,26岁,GlP1,产后一日,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是
单项选择题
A、产后一日宫底在脐上二横指
B、产后一日宫底在脐上一横指
C、产后一日宫底脐平【关注"公务员考 试 信 息 网"微 信 公众 号】
D、产后一日宫底在脐下一横指
E、产后一日宫底在脐下二横指

40:流行性出血热的病原体是(  )。
单项选择题
A、细菌
B、病毒
C、立克次体
D、真菌
E、真菌

41:社会认知理论的代表人物是
单项选择题
A、斯金纳
B、班杜拉
C、马斯洛
D、弗洛伊德
E、华生

42:植物类中药中含毒蛋白,可能引起肝损伤药物有
多项选择题
A、望江南子
B、苍耳子
C、蓖麻子
D、相思豆
E、白芥子

43:早期腮腺黏液表皮样癌的治疗方法宜选用
单项选择题
A、包膜外摘除肿瘤
B、放疗
C、肿瘤以及腮腺摘除,保留面神经
D、化疗加放疗
E、肿瘤以及腮腺摘除,不保留面神经

44:下列特殊剂型需向患者特别说明使用方法的是
多项选择题
A、栓剂
B、滴眼液
C、贴膏剂
D、丸剂
E、散剂

45:按照中医治疗学,功效可分为
多项选择题
A、对证功效
B、对因功效
C、对症功效
D、对气血津液辨证功效
E、对现代病症功效

46:脂肪酸在肝细胞中合成的部位是(  )。
单项选择题
A、细胞膜
B、细胞核
C、高尔基体
D、细胞质
E、线粒体

47:支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是
单项选择题
A、引流通常在餐前进行
B、根据病变部位选择体位
C、引流时鼓励患者深呼吸
D、引流时间每次30分钟以上
E、引流完毕后给予漱口

48:下列哪个不是评价儿童青少年营养状况的方法(  )。
单项选择题
A、年龄别体重
B、身高别体重
C、年龄别身高
D、身高体重指数
E、皮褶厚度

49:为了改善睡眠质量,老年人睡前应注意
单项选择题
A、加餐
B、多饮水
C、加强活动
D、阅读兴奋书籍
E、用热水泡脚

50:根据以下材料,回答TSE题 患者,男性,25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。 TS消毒患者的餐具、便器常用的方法是
单项选择题
A、臭氧灭菌灯消毒
B、消毒剂擦拭
C、冷灭菌
D、消毒液浸泡
E、日光暴晒

51:抗菌药物联合用药的目的不包括
单项选择题
A、提高疗效
B、扩大抗菌范围
C、减少耐药性的发生
D、延长作用时间
E、降低毒性

52:遵医行为属于
单项选择题
A、医疗行为
B、治疗行为
C、保护行为
D、预防行为
E、健康行为

53:止嗽定喘口服液除清肺平喘外,还可
单项选择题
A、辛凉宣泄
B、降气定喘
C、解表化饮
D、降气化痰
E、化痰通便

54:某女患者身目俱黄,黄色鲜明如橘,有光泽,小便短少色黄,发热口渴,心烦,腹满,恶心欲吐,口干而苦,大便秘结,应为
单项选择题
A、 黄疸(阳黄):清热利湿.佐以泻下,茵陈蒿汤主之
B、黄疸(阳黄):利湿化浊,佐以清热,茵陈五苓散加减
C、黄疸(急黄):清热解毒,凉血开窍,犀角散加味
D、 黄疸(阴黄):健脾和胃,温化寒湿,茵陈术附汤加味
E、黄疸(阴黄):活血化瘀退黄,膈下逐瘀汤

55:高渗性脱水的病理特点是
单项选择题
A、体液以失钠为主
B、体液以失水为主
C、体液以失钾为主
D、体液以失钙为主
E、体液以失氯为主

56:下列描述最为完整的是(  )。
单项选择题
A、国家实行有计划的预防接种制度
B、国家实行预防接种制度,推行免疫规划
C、国家实行有计划的预防接种制度,推行免疫规划
D、国家实行预防接种制度,推行扩大免疫规划
E、国家实行有计划的预防接种制度,推行扩大免疫规划

57:截至2002年年底,只有两个国家在全国范围内使自愿主动安乐死合法化,它们是
单项选择题
A、荷兰、比利时
B、英国、美国
C、德国、法国
D、? 中国、日本
E、? 巴西、智利

58:患者口淡乏味常提示
单项选择题
A、肝脾不调
B、脾胃湿热
C、肝胃不和
D、脾虚不运
E、食滞胃脘

59:脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
单项选择题
A、年龄大小
B、有无高血压
C、脑脊液改变
D、有无头痛
E、有无偏瘫

60:下列说法正确的是(  )。
单项选择题
A、据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确
B、某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274人,其中女性219人,占80%,男性55人,占20%,由此得出·结论,女工易患慢性病
C、率的标准化是为了消除内部构成的影响
D、某病的构成比增大,该病的发病率亦增高
E、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数

1:答案E
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2:答案A
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3:答案A
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4:答案C
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5:答案C
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6:答案D
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7:答案D
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8:答案A,B,C,D,E
解析 本题考查强心苷类中毒的风险因素。地高辛血药浓度>2.0mg/ml易发生强心苷类中毒,但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性C
9:答案E
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10:答案C
解析 脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。
11:答案B
解析 (1)药品生产企业和药品批发企业禁止使用现金进行含特殊药品复方制剂交易。故A正确。 (2)含麻黄碱类复方制剂不得委托生产,境内企业不得接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂。故B错误。 (3)药品零售企业销售复方甘草片、复方地芬诺酯片严格凭医师开具的处方销售。故C正确。 (4)药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,如发现超过正常医疗需求,大量、多次购买上述药品的,应当立即向当地食品药品监督管理部门报告。故D正确。
12:答案C
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13:答案E
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14:答案A,C,D,E
解析 本题考查特殊人群失眠症的药物治疗:①老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎,应从最小有效剂量开始,短期应用或采用间歇疗法,不主张大剂量给药,用药过程中需密切观察药物不良反应;②对于围绝经期和绝经期的失眠妇女,应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病,如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等,依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗;③精神障碍患者中常存在失眠症状。应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病,同时治疗失眠
15:答案A
解析 桂附地黄丸的功能为温补肾阳。 桂附地黄丸方中肉桂辛甘大热,附子辛大热有毒,均善补火助阳。二药相须为用,药力更强,恰中肾阳亏虚之病的,故为君药。 桂附地黄丸的君药为肉桂、附子。桂附地黄丸主治肾阳不足,腰膝疫冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。
16:答案A,B,C,D,E
解析 本题考查虚证与实证的鉴别要点。虚证与实证的鉴别要点:①体质:虚证虚弱,实证强壮;②虚证发病缓,实证发病急;③虚证多久病,病程长,实证多新病,病程短;④声息:虚证低怯,实证洪亮;⑤疼痛:虚证喜按,实证拒按;⑥虚证腹胀时减,实证腹胀持续不减;⑦二便:虚证多失禁,实证多闭阻;⑧舌脉:虚证舌嫩少苔脉多无力,实证舌苍老多苓、脉常有力。
17:答案D
解析 D
18:答案A,B,C,D
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19:答案A,B,C,D
解析 本题考查儿科用药选择给药途径的原则。本题的“陷阱”是个别备选答案片面理解“给药途径”的优势与弊端。备选答案E是当今用药之大忌,即“能口服就不肌注、能肌注就不输液”。正确的论述是“静脉注射药效迅速、平稳,药物利用度高,适合危急重症幼儿用药”。
20:答案D
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21:答案A
解析 A
22:答案E
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23:答案E
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24:答案D
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25:答案C,E
解析 本题考查镇咳药的分类。A、D为外周性镇咳药,B为祛痰药。故本题答案应选CE。
26:答案A,B,C,E
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27:答案B
解析 B.
28:答案B
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29:答案A
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30:答案B
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31:答案A
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32:答案D
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33:答案D
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34:答案B
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35:答案B
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36:答案E
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37:答案A
解析 A.
38:答案B
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39:答案C
解析 正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否存在产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指;产后第一天,宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方则无法扪及宫底。
40:答案B
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41:答案B
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42:答案A,B,C,D
解析 本题考查引起肝损伤的中药及其主要化学成分。毒蛋白主要存在于一些中药的种子中,如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。
43:答案C
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44:答案A,B,C
解析 本题考查中成药用药指导中需向患者交代特别注意的特殊剂型。主要包括:栓剂、滴眼剂、贴膏剂。
45:答案A,B,C,E
解析 本题考查中药功效分类。中药功效分类有按中医辨证学分类和按中医治疗学进行分类两种方法。依据中医辨证学分类,主要有针对八纲、脏腑、经络与六经、气血津液、卫气营血、三焦、病因等辨证方法分类;按照中医治疗学,可将功效分为对因功效、对证功效、对症功效、对现代病症功效等几个方面。故上述除D外,ABCE属于中医治疗学功效。
46:答案D
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47:答案D
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48:答案D
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49:答案E
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50:答案D
解析 臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。
51:答案D
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52:答案E
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53:答案A
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54:答案A
解析 A
55:答案B
解析 高渗性脱水,失水多于失钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
56:答案E
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57:答案A
解析 A
58:答案D
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59:答案E
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60:答案C
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