聚焦临床丨关于围术期的认识误区,来看看你中了几招?

2023-07-07   


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手术是治疗很多疾病最有效而且绕不开的措施。而从医生和患者确定了要进行手术治疗的时候,医院相关人员就会开始围着患者团团转,在术前、术中和术后,医生会告诉患者很多事情,患者也会了解很多就诊相关知识。

这个围绕患者及医生、医院进行的过程,有一个专业的医学定义,就是“围术期”。身为患者,对围术期概念可能会有很大疑惑,但围术期进展是否规范顺利,将很大程度影响患者的手术成功、康复等,而很多人对围术期有着错误的认识,这就会导致整个手术前后可能出现问题。

所以,如果患者需要、将要或者还要进行手术,请务必注意了解围术期的相关知识,今天本文就来讲一讲大家在这方面的认识误区。

认识一下“围术期”


围术期指的是从决定手术治疗时起,到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,包括手术前、手术中和手术后三个阶段。围术期需要医生和患者互相配合的工作很多,比如医生和患者为手术所做的各方面准备,手术中出现的情况以及处理,还有手术后医生对相关疾病的处理和并发症的防治等等。围术期需要做的工作,虽然相比于手术过程比较简单,但是其成功与否都会对手术成功、患者康复产生重大影响,因此切不可轻视。

简单了解了围术期的相关知识后,我们来继续看本文的重点,那就是关于围术期大部分患者经常有的错误认识。毕竟对于绝大多数患者来说,但凡是进行手术,一般都是第一次。而正因如 此,往往会对其中的知识产生误解,轻视,或者没能明白医嘱。

“围术期”患者最常见的几个误区认识


一般情况下,在确定要进行手术之后,医生会对患者讲明需要注意的事项,大多数时候这方面不会存在太多问题。所以本文只列举广大患者及家属最容易产生的误区,以及进行解读。

1.确定需要手术后,越快进行越好。

错误。

原因:根据病情不同,手术的时机不同。

比如,如果是外科肠破裂或者是腹腔内大血管破裂等急重症,自然是需要以最快的速度进行手术,就算家属想耽搁也不行,这属于急症手术;而一些限期手术,比如恶性肿瘤根治术,虽然有选择时间,但是拖得越久越不利,所以要在尽量短的时间内进行手术;最后还有一些属于择期手术,比如腹股沟疝修补术,需要等待合适的时机手术。

所以,手术并不是越快进行越好,应该根据病情选择。

2.手术是一件很严肃的事情,我精神上要一直“绷紧弦”。

错误。

原因:手术的确是一件很严肃的事情,但是那更多的是针对医务工作者而言。作为患者,你需要的是在遵医嘱的情况下,尽可能放松自己。毕竟放松的情况下,身体才能有最好的状态,而精神过度紧张,身体难免会随之产生生理波动。

因此,你要放松,调整出最合适的精神状态。

3.身体有基础性疾病或者其他病史没关系,因为手术和这些关系不大。

严重错误。

原因:很多人对手术的认识,停留在仅仅只是切口、切除或者缝合等针对身体组织的外科操作上,以为这是纯外科的治疗。所以,他们认为,身体存在基础性疾病或者其他病史,对手术的影响是很有限的。

但是这是大错特错的,因为外科手术的整个过程,其实牵扯到的身体生理机能情况非常多,如果存在以上情况,对整个外科手术的顺利进行都是有影响的,对于医疗团队来说,也是一种挑战。

所以如果你存在此种情况,切不可轻视,要积极和医生交代情况,整个过程积极配合医生护士的要求。

4.术前需要禁食禁饮,我干脆早一些时候不吃不喝。

错误。

的确,成人在进行手术前8~12 h会要求禁食,4 h前要求禁饮。但手术是一个对身体机能考验很大的治疗过程,要求你必须有一个好的身体状态。试问一下,如果营养和体力跟不上,能保证轻松扛过去这台手术吗?

所以,这个想法不但是不行,甚至是危险的。请放心大胆地该吃吃该喝喝。

5.手术对身体要求很高,所以我术前术后,要大补特补。

错误。

这个是完全没有必要,甚至某些时候是危险的,比如如果你进行的是消化道手术,就要严格按照医生的饮食要求来,否则对你来说就是危险。

而事实上,即使是普通手术,这样做也是没有必要的,只要保证正常饮食就可以了,大补特补,某种程度上还会加重身体负担。

6.我身体好着呢,随便应付一下就行,完全能扛过去整个围术期。

错误。

手术是一个对身体要求很高的治疗过程,围术期过程中,临床上因为营养不良而造成严重后果的,例子屡见不鲜。

不要以为自己年轻力壮,就视手术为儿戏,不管你身体多么好,一定要按照医生的嘱咐来,保持营养状态的合格,才能保证手术成功。

7.手术后,我产生了一些身体异常(比如发热、血肿等),这是手术不成功的表现。

错误。

事实上,相当多的患者,在手术后都会或多或少地出现一些身体不适,比如患者的一些原发病,或者手术过程不尽完善等,都会引起术后的一些问题。

举个例子,比如术后发热这个问题,就是临床上司空见惯的,因此,如果你术后存在一些身体异常,并不意味着手术不成功,要正确认识这些问题。

以上就是本文列举的患者最常见的关于围术期的认识误区和疑惑,仅供参考,如您还存在其他疑惑等,建议及时咨询自己的医师。当然,本文只列举了患者的一部分误区认识和疑惑,相信还有很多没有提到,欢迎大家读完本文后提问和完善相关内容。

总结


关于围术期,很多人并不了解相关知识,即使是了解后,也有人认为它不那么重要。但是临床经验表明,因为没有遵守围术期处理原则,而引发严重后果的例子屡见不鲜。本文列举了大家关于围术期的一些错误认识,希望您读完本文,能对围术期树立一个正确严肃的认识,切不可轻视乃至忽视,导致因小失大。最后,如您在整个围术期存在其他疑惑,建议随时咨询医师,祝您围术期一切顺利。

声明:本微信公众号所刊载内容不代表本平台观点或立场。文中所涉及药物使用、疾病诊疗等内容仅供参考。

作者:苏晓斌

整理:刘家甫

编校:仇俊鑫

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